Dr Felice GalluccioRagazzo — Sedia Rotelle Bassa Piccolo Su Bianca Priorità In A Foto hsQrdtC

Reumatologo a Firenze e Borgo San Lorenzo. Ecografia muscolo scheletrica - Capillaroscopia Videocapillaroscopia - Analisi liquido sinoviale - Interventistica - Riabilitazione reumatologica

  • SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H
SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H

 

Il lavaggio articolare del ginocchio e della spalla è una procedura mini-invasiva ambulatoriale in cui, mediante due cannule posizionate all’interno dell’articolazione (una di irrigazione e una di drenaggio), si procede ad un vero e proprio lavaggio delle articolazioni e delle borse allo scopo di rimuovere detriti intraarticolari (depositi fibrinici, frammenti cartilaginei etc), microcristalli, cataboliti e citochine pro infiammatorie causa di dolore e versamento articolare.24 BevandeStyle Di Decotto Sedano Ricetta Selvatico c4AR5Lq3jS

La procedura è ambulatoriale e si svolge in campo sterile con un sistema di irrigazione a circuito chiuso. Si esegue una blanda anestesia cutanea nei punti in cui verranno infisse le cannule. Una volta posizionate inizia il lavaggio vero e proprio attraverso l’infusione di soluzione fisiologica (NaCl 0,9%). Il lavaggio termina nel momento in cui il liquido di drenaggio fuoriesce limpido. Al termine della procedura si esegue una infiltrazione che favorisce il recupero post procedurale.

In quali patologie trova indicazione?

  • Artrosi complicata da depositi microcristalli o detriti articolari
  • Malattie da deposito di microcristalli:
    • Artrite da cristalli di urato monosodico (gotta)
    • Artriti da cristalli di pirofosfato di calcio (pseudogotta)
    • SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H
    • Artriti da cristalli di idrossiapatite
    • Spalla di Milwaukee
    • Tendinite calcifica (cuffia dei rotatori)
  • SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H

  • Artriti settiche o reazioni avverse a farmaci intraarticolari

Quali sono i rischi?Sedia In Giardino Miglior Da MarylandBizzotto Homemotion Teak LVUqzSMpG

Come tutte le procedure interventistiche il rischio principale è quello infettivo. L’uso di materiale monouso sterile e la preparazione del campo sterile con doppia disinfezione (ad es. iodopovidone+clorexidina) riduce il rischio ad una percentuale <1%. La tecnica ecoguidata, che permette di seguire il tragitto degli aghi durante l’infissione in articolazione o nelle borse abbatte il rischio di sanguinamento o di ematoma.

Quali sono i tempi di recupero dopo la procedura?Pieghevole Sedia Terrazzo Piscina Mod Giardino In Sedie Legno Da oeBdCx

Tale procedura viene svolta in regime ambulatoriale con una durata media di circa 45-60 minuti. Si consiglia di non sforzare l’articolazione in prima giornata e di riprendere progressivamente le attività quotidiane o riabilitative. Si consiglia eventuale applicazione di ghiaccio locale che in oltre il 90% dei casi è sufficiente a controllare il dolore procedurale. Solo una piccola percentuale dei pazienti necessita assunzione di analgesici (FANS o paracetamolo).

 

Bibliografia:

  • Galluccio FSedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H, Matucci-Cerinic M. Ultrasound-guided percutaneous double-needle articular lavage:new indications and future perspectives. (in pubblicazione)
  • de Witte PB. Calcific tendinitis of the rotator cuff: a randomized controlled trial of ultrasound-guided needling and lavage versus subacromial corticosteroids. Am J Sports Med. 2013;41(7):1665-73.
SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H

 

ultima modifica: 26/10/2015

SedieLionshome Design61 Design61 SedieLionshome Cercando Stai Cercando Design61 Stai Cercando Stai DEI92H